2022年10月24日月曜日

久しぶりに親睦会を開きました!

 

  コロナ禍で会食など長らく封印されてきました。このところのコロナ患者数の減少を踏まえて、親睦会を10/8に行いました。場所は以前も使用したことのあるホテルオークラの鉄板焼きの”さざんか”です。




 見事な手さばきにみんな感動でした👏。


 ご存じのように当院は発熱外来を行っていますので、第7波の際は我々にかかる負担は相当なものでした。スタッフ一丸となって頑張りました。そんなスタッフを労いたいという思いから食事会を行いました。




 フォアグラもいただきました。絶品です。美味しかった~~~。


 みんなも楽しんでくれたことと思います。第8波が来てもみんなの総合力で乗り切れそうな気がしてきました。



 ガーリックライスもデザートも美味しかったです。満足満足\(^o^)/


 これからも畑間内科クリニックをよろしくお願いします。









2022年10月19日水曜日

新しいエコー機器

  久しぶりの投稿です。

 9/21にこれまでのGEのLogic S8に変えて、新しいエコー機器を導入しました。GEのLogic Fortisです。前のLogic S8は10年近く使用して、画像にも機能にも満足していました。ただし、エコーは日進月歩で新技術が導入されてくるので、壊れる前の買い替えという選択をしました。Logic S8もまだ全然問題ないレベルでしたので、スタッフにはもったいないと言われました。

 導入して1か月程度なのですが、全深度フルフォーカスで深部まで鮮明な画像を得ることができます。また、肝臓の硬度を数値化するSWE: shear wave elastographyや肝臓の脂肪沈着を数値化するUGAP: ultrasound-guided attenuation parameter、また心臓の機能評価のためのAutoEFや心筋スペックルのトラッキングのカラーマッピング:AFIなど今までの機種にはない機能が使用できます。

 エコー機器に新技術が導入されれば、当然使用者も新技術を使いこなせるように勉強していかなばなりません。医師はいくつになっても勉強が欠かせません。忙しさに負けないように頑張ります。

 新しいことに挑戦するのは嫌いではないです。地道に腕を磨きたいと思います。

            畑間内科クリニック




 

2022年5月11日水曜日

自動血圧計

  久しぶりの投稿です。当院へ受診の方はすでにご存じと思いますが、3月中旬から待合室に自動血圧計を導入しました。オムロンの全自動血圧計の”健太郎”です。

 以前は、スタッフが患者さんのところに行って、自動血圧計で病状を伺いながら血圧測定をしていたのですが、コロナ禍のなか、一部の患者さんにおいては、顔をそむけるようなしぐさをされる方もおられて、気持ちは理解できますので全自動血圧計でご自分の好きなタイミングで計っていただくことにしました。

 受付を済まされたら、余裕をもって計測してください。バタバタと入ってこられてすぐに血圧を測定すると血圧が高めに出る方が少ないないです。2回目、3回目と計れば下がることが多いのですが、そうするよりは少し休んでから血圧を測定される方が良いと思います。

 診察までに血圧測定を済ませていただければよいので、慌てる必要は全くありません。時にすぐに血圧を測って高めの血圧が出るとその用紙はポケットにしまってもう1回計って少し下がった血圧の結果を提示される患者さんもいます。こんなことになるのであれば、少し休んでから計った1回の血圧で勝負したほうがいいと思います。
 
 血圧測定が終了すると自動的に上記のように血圧と脈拍が自動的に印刷されますのでこの用紙をスタッフに渡してください。
 血圧が重要な健康指標であることは間違いないので、良好な血圧を維持することが重要です。あまりに自己解釈する方がいらっしゃいますが、あまりお勧めではありません。血圧は変動しやすいパラメーターであることは間違いないのですが、best effortのコントロールを目指すべきだと考えています。
 不十分な治療によって重大なイベントに遭遇する方を知る機会があるのですが、そのような事案が一件でも少なることを願ってやみません。

2022年1月22日土曜日

新型コロナウイルスPCR検査

  オミクロン株の猛威は想像を超えています。

 当院では1月の初めから院内で新型コロナウイルスのRT-PCR検査を行うようにしました。


 抗原検査や等温核酸増殖法の機械にするか迷いましたが、当院では感度の高さを重視してRT-PCRで行くことにしました。
 誤解されることが多いので、発熱外来という言葉はあまり使いたくないのですが、体調不良の方の診察の際に必要に応じて検査を行います。検体は唾液ですが、検査前1時間程度は飲食されないようにしてください。15時くらいまでならその日に結果をご報告します。
 ただし、オミクロン株の影響で検査希望者が多いため、診療をお断りしなければならないことも多いです。大病院ではないので、人的及び物的リソースに限りがあります。
 いきなり受診されても全く対応できかねますので、必ず受診の前にお電話でご予約をお願いします。当院かかりつけの方は極力対応いたしますので、お電話の際にお名前をおっしゃってください。
 早く「新型コロナウイルスが流行しているときは大変だった。」と振り返れる時が来ればよいですね・・・。

2022年1月15日土曜日

体表面温度センサー

  遅ればせながら、あけましておめでとうございます!

当院の入口に体表面温度センサーを設置しました。


このカメラの前に顔が正面に入るように立っていただき、1秒程度で顔の表面温度を測定します。そして、表面温度が正常か、異常かを自動判定します。その後アルコールで手指消毒していただいてお入りいただくという、コロナ禍の昨今ではごく当たり前のオペレーションです。

もちろん、発熱がなくとも鼻水、咳、痰や咽頭痛などの呼吸器症状や腹痛、下痢、嘔気・嘔吐などの消化器症状、さらに強い倦怠感や頭痛などいつもと違う症状がある場合は院内での診察の前に院外の倉庫や自家用車の中で新型コロナウイルスのPCR検査を受けていただきます。

この点は十分に認識されて受診してください。発熱外来という言葉の印象が強かったのか、熱さえなければよいと考えている人が多いように思います。定期受診の方でも通常と違う症状があれば、このルールに従っていただきます。ご理解いただけないならば、当院では診療は行えません。多くのほかの方に迷惑をかけることになりえることをイメージしてください。よろしくお願いします。